Apoio matricial para agentes comunitários de saúde sobre os marcos do desenvolvimento auditivo e de linguagem na primeira infância / Matricial support for community health agents on the auditory and language development milestones in early childhood

RESUMO Objetivo analisar o conhecimento dos agentes comunitários de saúde (ACS) sobre os marcos do desenvolvimento auditivo e de linguagem na primeira infância, no contexto da visita domiciliar, antes e após oficina de apoio matricial. Método Foi desenvolvida uma pesquisa-ação, com abordagem quantitativa e qualitativa. Resultados Contribuição significativa para a aprendizagem das ACS enriquecendo a prática da visita domiciliar. Conclusão O apoio matricial é uma importante ferramenta para a atuação qualificada das ACS no tocante às orientações sobre os marcos auditivos e de linguagem na primeira infância.

ABSTRACT Purpose to analyze the knowledge of community health agents about hearing and language development milestones in early childhood, in the context of home visits, before and after a team cooperation workshop. Methods action research was developed, with a quantitative and qualitative approach. Results Significant contribution to the agents' learning, enriching their home visit practices. Conclusion Team cooperation is an important tool to qualify the performance of community health agents regarding guidelines on hearing and language milestones in early childhood.

Avaliação do consumo alimentar de pacientes queimados internados em um hospital público do Distrito Federal / Evaluation of food consumption of burn patients admitted to a public hospital in the Federal District

OBJETIVO: Avaliar o consumo alimentar dos pacientes queimados hospitalizados no processo de cicatrização. MÉTODO: Estudo transversal, quantitativo, com coleta de dados prospectivos. A coleta ocorreu no Hospital Regional da Asa Norte (HRAN), no período de março de 2022 a maio de 2022, com 113 dias alimentares de 24 pacientes hospitalizados. A coleta de dados foi realizada com ficha pré-estabelecida (número de prontuário, sexo, faixa etária, percentual de área queimada e tipo de queimadura). Para calcular as necessidades nutricionais, foi utilizada a equação de Toronto. A análise dos dados coletados aconteceu a partir do software Avanutri PC, sendo uma análise quantitativa dos macronutrientes (proteína, lipídios e carboidratos) e micronutrientes (zinco, vitamina C, vitamina A, vitamina E e selênio). RESULTADOS: Os recordatórios alimentares foram calculados com e sem suplementação. Nos dias com suplementação a adequação calórica aumentou, sendo que a maioria, 39,8%, conseguiu atingir mais de100% das recomendações e 29,2% conseguiu permanecer dentro de 75-100% das necessidades energéticas diária e todas as vitaminas e minerais também aumentaram sua adequação, sendo vitamina A antes da suplementação 406,1mg e após a suplementação 531,4mg, vitamina C antes 462,2mg e 626,4mg após, vitamina E 8,3mg antes e 31,2mg após, zinco 11,8mcg antes e após 18,7mcg e selênio 54,4mg antes e 99,5mg após a suplementação. CONCLUSÕES: A nutrição desempenha um papel muito importante na recuperação de pacientes queimados, contribuindo para a cicatrização de feridas, prevenção de infecções, manutenção do peso corporal e minimização de complicações. É essencial que esses pacientes recebam suplementação adequada para auxiliar seu processo de cicatrização.

OBJECTIVE: To evaluate the food consumption of hospitalized burn patients in the healing process. METHODS: Cross-sectional, quantitative study, with prospective data collection. The collection took place at the Hospital Regional da Asa Norte (HRAN), from March 2022 to May 2022, with 113 days of eating from 24 hospitalized patients. Data collection was carried out using a pre-established form (medical record number, sex, age group, percentage of burned area and type of burn). To calculate nutritional needs, the Toronto equation was used. The analysis of the collected data took place using the Avanutri PC Software, being a quantitative analysis of macronutrients (protein, lipids and carbohydrates) and micronutrients (zinc, vitamin C, vitamin A, vitamin E and selenium). RESULTS: Dietary recalls were calculated with and without supplementation, on days with supplementation caloric adequacy increased, with the majority, 39.8%, managing to achieve more than100% of recommendations and 29.2% managing to remain within 75-100% of daily energy needs and all vitamins and minerals also increased their adequacy, with vitamin A before supplementation 406.1mg and after supplementation 531.4mg, vitamin C before 462.2mg and 626.4mg after, vitamin E 8.3mg before and 31.2mg after, zinc 11.8mcg before and after 18.7mcg and selenium 54.4mg before and 99.5mg after supplementation. CONCLUSIONS: Nutrition plays a very important role in the recovery of burn patients, contributing to wound healing, preventing infections, maintaining body weight and minimizing complications. It is essential that these patients receive adequate supplementation to aid their healing process.

Regionalização e Rede de Atenção à Saúde em Mato Grosso / Regionalization and Health Care Network in Mato Grosso, Brazil

Resumo Este estudo analisa a estruturação da Rede de Atenção à Saúde nas regiões de saúde do estado de Mato Grosso, considerando as ações planejadas nos instrumentos de gestão do governo do estado e da Secretaria de Estado de Saúde (SES), nos anos de 2012 a 2017, em conformidade com as diretrizes da Portaria MS/GM nº 4.279, de 30 de dezembro de 2010, que orienta o processo de conformação das redes de atenção à saúde no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS). Trata-se de estudo qualitativo, de natureza exploratório-descritiva, do tipo documental, que analisou os documentos públicos referentes ao planejamento do governo na especificidade do setor de saúde, o que inclui o Plano Plurianual, o Plano Estadual de Saúde e o Plano Estratégico da SES. Os achados do estudo mostram que, embora algumas ações/atividades relacionadas às diretrizes da portaria estivessem contempladas nos documentos pesquisados, ainda não foram suficientes para o estabelecimento de uma rede de atenção regionalizada de qualidade e para o fortalecimento da Atenção Primária à Saúde (APS) com capacidade de ser coordenadora do cuidado e ordenadora da rede no estado de Mato Grosso.

Abstract This study analyzes the structuring of the Health Care Network in the health regions of the state of Mato Grosso, considering the actions planned in the management instruments of the State government and the State Department of Health (SES), in the years of 2012 to 2017, in accordance with the guidelines of Ordinance MS/GM No 4.279, of December 30, 2010, which guides the process of conformation of Health Care Networks within the scope of the Brazilian National Health System (SUS). This is a qualitative, exploratory-descriptive study, of documentary type, which analyzed the public documents related to government planning on the specificity of the health sector, which includes the Pluriannual Plan, the State Health Plan and the Strategic Plan of the SES. The findings of the study show that, although some actions/activities related to the guidelines of the Ordinance were included in the researched documents, they were not yet sufficient for establishing a quality regionalized care network and for strengthening the Primary Health Care (PHC) with the capacity to coordinate care and order the network in the state of Mato Grosso.

Comparison between calcium hydroxide mixtures and mineral trioxide aggregate in primary teeth pulpotomy: a randomized controlled trial

Abstract Objectives: To evaluate the effect of calcium hydroxide (CH) associated with two different vehicles as a capping material for pulp tissue in primary molars, compared with mineral trioxide aggregate (MTA). Methodology: Forty-five primary mandibular molars with dental caries were treated by conventional pulpotomy using one of the following materials: MTA only (MTA group), CH with saline (CH+saline group) and CH with polyethylene glycol (CH+PEG group) (15 teeth/group). Clinical and periapical radiographic examinations of the pulpotomized teeth were performed 3, 6, and 12 months after treatment. Data were tested by chi-squared analysis and a multiple comparison post-test. Results: The MTA group showed both clinical and radiographic treatment success in 14/14 teeth (100%), at all follow-up appointments. By clinical evaluation, no teeth in the CH+saline and CH+PEG groups had signs of mobility, fistula, swelling or inflammation of the surrounding gingival tissue. However, in the CH+saline group, radiographic analysis detected internal resorption in up to 9/15 teeth (67%), and inter-radicular bone resorption and furcation radiolucency in up to 5/15 teeth (36%), from 3 to 12 months of follow-up. In the CH+PEG group, 2/11 teeth (18%) had internal resorption and 1/11 teeth (9%) presented bone resorption and furcation radiolucency at all follow-up appointments. Conclusion: CH with PEG performed better than CH with saline as capping material for pulpotomy of primary teeth. However, both combinations yielded clinical and radiographic results inferior to those of MTA alone.

Genetic diversity among soursop genotypes based on fruit production / Diversidade genética entre genótipos de graviola baseada na produtividade de frutos

This study aimed to estimate the genetic diversity among soursop genotypes in terms of fruit yield evaluated in different crop years. Sixteen measurements for fruit yield in 71 soursop genotypes were carried out from 2000 to 2016. Based on ANOVA it was verified the existence of genetic variability among genotypes in the different measurements (harvests). The genotypes were clustered according to their respective fruit yield averages in the 16 years as well as from their means obtained in each measurement year by the Scott-Knott test (p<0.05). To study genetic diversity among genotypes, three methodologies were compared: Tocher hierarchical optimization, UPGMA method and principal components. Five groups were formed for all clustering methods used. It was identified that crossings between genotypes 124 and 145 with genotypes 59 and 170 are potential to generate population with large genetic variability and high fruit yield average. New researches should be developed aiming to exploit the genetic variability among soursop genotypes based on the results found in this study.

O objetivo deste estudo foi estimar a diversidade genética entre genótipos de graviola em termos de produção de frutos avaliados em diferentes safras. Foram realizadas 16 medições de rendimento de frutos em 71 genótipos de graviola no período de 2000 a 2016. Com base na ANOVA, verificou-se a existência de variabilidade genética entre genótipos nas diferentes medidas (colheitas). Os genótipos foram agrupados de acordo com suas respectivas médias de rendimento de frutos nos 16 anos, bem como suas médias obtidas em cada ano de medição pelo agrupamento de médias de Scott-Knott. Para estudar a diversidade genética entre genótipos, foram aplicados a otimização hierárquica Tocher, método UPGMA e componentes principais. Cinco grupos foram formados para todos os métodos de agrupamento utilizados. Foi identificado que os cruzamentos entre os genótipos 124 e 145 com os genótipos 59 e 170 são promissores para gerar população com grande variabilidade genética e alta média de produtividade de frutos. Novas pesquisas devem ser desenvolvidas com o objetivo de explorar a variabilidade genética entre os genótipos de graviola, com base nos resultados encontrados neste estudo.

"A reação é o mais difícil, é pior que hanseníase": contradições e ambiguidades na experiência de mulheres com reações hansênicas / "The reaction is the most difficult, it is worse than leprosy": contradictions and ambiguities in the experience of women with leprosy reactions

Resumo Estudo de abordagem socioantropológica, analisa a experiência de mulheres com reações hansênicas, quadro agudo de evolução crônica que acomete cerca da metade das pessoas que têm hanseníase. Foram entrevistadas sete mulheres com reações, acompanhadas por um serviço de referência em Cuiabá-MT, região com maior número de casos no Brasil. A análise foi realizada na modalidade temática e os resultados abrangem o contexto em que vivem, o aparecimento e interpretação das reações, as repercussões e dilemas de um "tratamento que adoece". As reações imbricam-se na trajetória da hanseníase e são marcadores do adoecimento por intensificarem a dor ou por causarem marcas e eritemas pelo corpo. Ao explicarem sua origem, as reações são inseridas em contextos abrangentes e situações de estresse ou tristeza. O tratamento torna-se um problema na medida em que afeta como elas se veem, processo que é acrescido e incorporado à situação estigmatizante causada pela hanseníase. Ter reações pode ser considerado "pior" do que ter hanseníase, pois nem sempre é possível prevê-las ou controlá-las; por isso, assume-se que a noção de cura requer outros sentidos, baseados na reconstrução cotidiana. Reitera-se a importância de abordar o problema em perspectiva que favoreça uma atenção integral aos adoecidos.

Abstract Study of socio-anthropological approach on the experience of women with leprosy reactions, an acute chronic evolution that affects half of those who have leprosy. Seven women with reactions were interviewed, accompanied by a reference service in Cuiabá-MT, the region with the highest number of cases in Brazil. The analysis was carried out in the thematic modality and the results cover the context in which they live, the appearance and interpretation of the reactions, the repercussions and dilemmas of a "treatment that gets sick". Reactions are embedded in the trajectory of leprosy and are markers of illness by intensifying pain or causing bruising and erythema throughout the body. In explaining their origin, reactions are inserted into broad contexts and situations of stress or sadness. Treatment becomes a problem as it affects how they look, a process that is added and incorporated into the stigmatizing situation caused by leprosy. Having reactions can be considered "worse" than having leprosy, since it is not always possible to predict or control them and therefore, it is assumed that the notion of cure requires other senses, based on daily reconstruction. It reiterates the importance of approaching the problem in a perspective that favors a comprehensive care for the patients.

Diversity and distribution of coccidia of wild birds in an Atlantic forest fragment area in southeastern Brazil / Diversidade e distribuição de coccídios de aves silvestres em uma área de fragmento de Mata Atlântica no sudeste do Brasil

Abstract Coccidia are protozoan parasites that are frequently observed in fecal samples from wild birds, and they are extremely important for biodiversity, host specificity and conservation. The aim of the present study was to identify and quantify the coccidian species from wild birds caught in a fragmented area of Atlantic Forest in the municipality of Guapimirim in the state of Rio de Janeiro, which is located around the Serra dos Órgãos National Park. A total of 101 birds were caught and identified. The highest prevalence and density were observed in the family Columbidae (Columbiformes). Among the families of Passeriformes, the highest prevalences and densities were of birds in the families Thraupidae and Turdidae. The majority of the positive samples and those with higher densities were collected in the afternoons. Eleven coccidian species of Isospora and Eimeria were identified. Seven of these species that were morphologically identified are undescribed in the scientific literature and are believed to be new species. The present study highlights the wide distribution and dispersion of coccidia of wild birds in southeastern Brazil, and records the municipality of Guapimirim, in the state of Rio de Janeiro, as a new locality for parasitism, along with the new hosts recorded.

Resumo Os coccídios são protozoários parasitas frequentemente observados em amostras fecais de aves silvestres, os quais têm extrema importância para a biodiversidade, especificidade hospedeira e conservação. O presente estudo teve como objetivo identificar e quantificar as espécies de coccídios de aves silvestres capturadas em uma área fragmentada de Mata Atlântica no município de Guapimirim, Estado do Rio de Janeiro, que está localizada no entorno do Parque Nacional da Serra dos Órgãos. Foram capturadas e identificadas 101 aves. A maior prevalência e densidades foram observadas na família Columbidae (Columbiformes). Nas famílias de Passeriformes, as maiores prevalências e densidades foram de aves das famílias Thraupidae e Turdidae. A maioria das amostras positivas e com maiores densidades foram coletadas no período da tarde. Foram identificadas onze espécies de Eimeria e Isospora. Sete dessas espécies morfologicamente identificadas não estão descritas na literatura científica e devem ser novas espécies. O presente trabalho expõe a ampla distribuição e dispersão de coccídios de aves silvestres no sudeste do Brasil e registra o município de Guapimirim, no estado do Rio de Janeiro, como uma nova localidade de parasitismo, além dos novos hospedeiros registrados.

Gastrointestinal helminths of two populations of wild pigeons (Columba livia) in Brazil / Helmintos gastrointestinais de duas populações de pombos de vida livre (Columba livia) no Brasil

Abstract The present study analyzed gastrointestinal helminth communities in 265 wild pigeons (Columba livia) living in the municipalities of São Paulo and Tatuí, state of São Paulo, Brazil, over a one-year period. The birds were caught next to grain storage warehouses and were necropsied. A total of 790 parasites comprising one nematode species and one cestode genus were recovered from 110 pigeons, thus yielding an overall prevalence of 41.5%, mean intensity of infection of 7.2 ± 1.6 (range 1-144) and discrepancy index of 0.855. Only 15 pigeons (5.7%) presented mixed infection. The helminths isolated from the birds were Ascaridia columbae (Ascaridiidae) and Raillietina sp. (Davaineidae). The birds' weights differed according to sex but this did not influence the intensity of infection. The overall prevalence and intensity of infection did not differ between the sexes, but the prevalence was higher among the birds from Tatuí (47.8%). The gastrointestinal helminth community of C. livia was characterized in the two areas studied and parasite homogeneity was observed over the 12 months analyzed at both locations. These results make contributions to the current literature on health aspects of wild C. livia populations.

Resumo O presente estudo analisou comunidades gastrointestinais de helmintos em 265 indivíduos de Columba livia de vida livre nos municípios de São Paulo e Tatuí, estado de São Paulo, Brasil, durante um ano. As aves foram capturadas em áreas de armazenamento de grãos e sementes e necropsiadas. Um total de 790 parasitos representando uma espécie de nematódeo e um gênero de cestoide foram recuperados de 110 pombos com uma prevalência geral de 41,5%, intensidade média de infecção de 7,2 ± 1,6 (amplitude 1-144) e índice de discrepância de 0,855. Somente 15 (5,7%) pombos tiveram uma infecção mista. Os helmintos isolados das aves foram Ascaridia columbae (Ascaridiidae) e Raillietina sp. (Davaineidae). O peso das aves foi diferente entre os sexos, mas não influenciou a intensidade de infecção. A prevalência geral e a intensidade de infecção não foram diferentes entre sexo, mas a prevalência foi maior nas aves de Tatuí (47,8%). A comunidade gastrointestinal de helmintos de C. livia foi caracterizada nas duas áreas estudadas e uma homogeneidade de parasitos foi observada nos 12 meses analisados, em ambas localidades. Os resultados contribuem para a literatura atual sobre aspectos sanitários de populações de C. livia em vida livre.

Isospora albicollis (Apicomplexa: Eimeriidae) in thrushes Turdus spp. (Passeriformes: Turdidae), in southeastern Brazil / Isospora albicollis (Apicomplexa: Eimeriidae) em sabiás Turdus spp. (Passeriformes: Turdidae), no sudeste Brasileiro

Abstract The aim of the present study was to report and describe Isospora albicollis Lainson and Shaw, 1989 parasitizing a white-necked thrush Turdus albicollis Vieillot, 1818 and a pale-breasted thrush Turdus leucomelas Vieillot, 1818 in two different localities: the Itatiaia National Park and Cacaria, in southeastern Brazil. The oocysts identified were ovoidal, 24.4 × 19.7 μm, with a smooth, bilayered wall, around 1.4 μm thick. Oocyst residuum was absent, but a micropyle and a polar granule were present. The sporocysts were ellipsoidal, 15.4 × 10.1 μm. The Stieda body was knob-like to rounded and the sub-Stieda body was prominent and wide. Sporocyst residuum was present, usually as a cluster of granules that appear to be membrane-bounded. The sporozoites were vermiform with one posterior refractile body and a centrally located nucleus. Besides recording the new host T. leucomelas, the identification of I. albicollis in the Itatiaia National Park and Cacaria, in southeastern Brazil, provide records of new localities for its parasitism, and reveals the wide distribution and dispersion of this coccidium in Brazil.

Resumo O objetivo do presente estudo foi relatar e descrever Isospora albicollis Lainson e Shaw, 1989, parasitando um sabiá-coleira Turdus albicollis Vieillot, 1818 e um sabiá-barranco Turdus leucomelas Vieillot 1818, em duas localidades diferentes: Parque Nacional do Itatiaia e Cacaria, no Sudeste do Brasil. Os oocistos identificados foram ovóides, 24,4 × 19,7 μm, com uma parede lisa e dupla, com cerca de 1,4 μm de espessura. Resíduo do oocisto foi ausente, mas uma micrópila e um grânulo polar foram presentes. Esporocistos elipsoidais, 15,4 × 10,1 μm, corpo de Stieda em forma de botão a arredondado e corpo de sub-Stieda proeminente e largo. Resíduo do esporocisto presente, usualmente como um aglomerado de grânulos que parecem estar envolvidos por uma membrana. Esporozoítos vermiformes com um corpo refráctil posterior e um núcleo centralizado. Além de registrar o novo hospedeiro T. leucomelas, a identificação de I. albicollis no Parque Nacional de Itatiaia e Cacaria, no Sudeste do Brasil, fornece registros de novas localidades para seu parasitismo e revela a ampla distribuição e dispersão desse coccídio no Brasil.

Helminth fauna of Leptodactylus syphax (Anura: Leptodactylidae) from Caatinga biome, northeastern Brazil / Helmintofauna de Leptodactylus syphax (Anura: Leptodactylidae) do bioma da Caatinga, Nordeste do Brasil

Abstract Leptodactylus syphax is distributed in central, southeastern and northeastern Brazil, eastern Bolivia and southern Paraguay, occupying open areas and rock outcrops, in rock cavities and termite burrows. We collected 21 frogs from the Caatinga region of the state of Ceará, northeastern Brazil, and 7,021 helminths were recovered from 18 of these hosts (overall prevalence = 85.7%). Six helminth taxa were recovered, as follows: Aplectana membranosa (n = 3,756); Schrankiana formosula (n = 3,176); larvae of Physaloptera sp. (n = 43); unidentified nematode larvae (n = 7); digenean metacercariae of Lophosicyadiplostomum sp. (n = 2); and cystacanths of Acanthocephala (n = 37). The similarity of helminth composition between L. syphax from the Caatinga and other species of the L. fuscus group showed that some anurans were clustered according to parasite species and others according to geographic locality. This study presents new helminth records for the Neotropical region, thus helping in understanding the pattern of species distribution, and it increases the knowledge of parasites associated with amphibians.

Resumo Leptodactylus syphax está distribuída na região central, Sudeste e Nordeste do Brasil, Leste da Bolívia e Sul do Paraguai, ocupando áreas abertas e afloramentos rochosos, cavidades rochosas ou de cupins. Foram coletadas 21 rãs oriundas da região de Caatinga do Ceará, nordeste brasileiro, e 7.021 helmintos foram recuperados em 18 hospedeiros (prevalência geral = 85,7%). Seis taxa de helmintos foram recuperados, como segue: Aplectana membranosa (n = 3.756), Schrankiana formosula (n = 3.176), larvas de Physaloptera sp. (n = 43), larvas de nematódeos não identificado (n = 7), metacercárias de Lophosicyadiplostomum sp. (n = 2), e cistacantos de Acantocéfalos (n = 37). A similaridade da composição de helmintos entre L. syphax da Caatinga e outras espécies do grupo L. fuscus mostrou que alguns anuros foram agrupados de acordo com a espécie do parasita e outros de acordo com a localidade geográfica. Este estudo apresenta novos registros de helmintos para a região Neotropical, ajudando na compreensão do padrão de distribuição das espécies e aumenta o conhecimento sobre os parasitas associados a anfíbios.

Peripheral and central auditory assessment in among the elderly / Avaliação auditiva periférica e central em idosos

Abstract Introduction: Presbycusis can affect different portions of the auditory system, causing impacts of varying degrees of seriousness on the daily routine of elderly persons. It is essential that the extent of the deficit as well as the degree of handicap is evaluated, so that the hearing of the elderly can be effectively rehabilitated, improving their quality of life. Purpose: To characterize the peripheral and central hearing of elderly individuals and assess their auditory handicaps. Methods: A cross sectional observational study was performed. We evaluated 83 elderly persons (60-85 years; 33 men, 50 women) with normal hearing or sensorineural hearing loss. Individuals were divided into 3 groups according to the 3 to 6kHz hearing thresholds: G1 - mean of 0 to 39 dBHL (80 ears); G2 - mean of 40 to 59 dBHL (48 ears); G3 - mean of 60 to 120dBHL (38 ears). All individuals responded to the Hearing Handicap Inventory for the Elderly (HHIE), and underwent Pure Tone Audiometry, Auditory Brainstem Response (ABR) and Long Latency Response (P300) evaluation. Results: Men had higher auditory thresholds at frequencies from 500 to 12,000Hz (with a statistical difference between 2-8 kHz) and also significantly greater latencies for ABR components. There was no difference between genders for the P300 evaluation. Comparison between groups showed: a statistically significant difference for age; greater ABR wave latencies and interwave intervals; that questionnaire scores worsened as hearing threshold declined; and similar P300 latencies. Conclusions: Elderly people have impairment throughout the auditory pathway (peripheral and central). The P300 was less accurate at identifying the losses that come with age. The HHIE demonstrated negative effects on the social life of elderly people, agreeing with the hearing thresholds found. AU

Resumo Introdução: A presbiacusia pode afetar diferentes porções do sistema auditivo, causando impactos diversos na vida do idoso. É fundamental que a extensão do deficit e o grau do handicap sejam avaliados, visando uma reabilitação auditiva mais específica e eficaz, melhorando a qualidade de vida do idoso. Objetivo: Caracterizar a audição periférica e central de idosos e avaliar o handicap auditivo. Método: estudo transversal observacional. Foram avaliados 83 idosos (60 a 85 anos; 33 homens, 50 mulheres) com audição normal ou perda auditiva neurossensorial, divididos em 3 grupos, de acordo com os limiares de 3 a 6 kHz: G1 - média de 0 a 39 dBNA (80 orelhas); G2 - média de 40 a 59 dBNA (48 orelhas); G3 - média de 60 a 120dBNA (38 orelhas). Realizaram questionário Hearing Handicap Inventory for the Elderly (HHIE), Audiometria Tonal, Potenciais Evocados Auditivos de Tronco Encefálico (PEATE) e de Longa Latência. Resultados: O sexo masculino apresentou limiares auditivos piores nas frequências de 500 a 12000 Hz e latências aumentadas para os componentes do PEATE; não houve diferença entre sexos no P300. Na comparação entre grupos, observou-se diferença significante com relação à idade; aumento das latências e interpicos no PEATE e piora da pontuação do questionário conforme piora do limiar auditivo; semelhança nas latências do P300. Conclusões: Idosos apresentam comprometimento da via auditiva (periférica e central). O P300 mostrou-se menos sensível para as alterações decorrentes da idade; o questionário HHIE demonstrou prejuízo para a vida social dos idosos, mostrando concordância com os limiares auditivos avaliados. AU

Eventos adversos por interações medicamentosas potenciais em unidade de terapia intensiva de um hospital de ensino / Adverse events caused by potential drug-drug interactions in an intensive care unit of a teaching hospital

RESUMO Objetivo: Avaliar a existência de interações medicamentosas potenciais na unidade de terapia intensiva de um hospital, com foco nos antimicrobianos. Métodos: Estudo transversal, que analisou prescrições eletrônicas de pacientes da unidade de terapia intensiva de um hospital de ensino, avaliando potenciais interações medicamentosas relacionadas aos antimicrobianos, entre 1º de janeiro e 31 de março de 2014. O consumo dos antimicrobianos foi expresso em dose diária definida por 100 pacientes-dia. A busca e a classificação das interações foram realizadas com base no sistema Micromedex®. Resultados: Foram analisadas prescrições diárias de 82 pacientes, totalizando 656 prescrições. Do total de medicamentos prescritos, 25% eram antimicrobianos, sendo meropenem, vancomicina e ceftriaxona os mais prescritos. Os antimicrobianos mais consumidos, segundo a metodologia de dose diária definida por 100 pacientes-dia, foram cefepime, meropenem, sulfametoxazol + trimetoprima e ciprofloxacino. A média de interações por paciente foi de 2,6. Entre as interações, 51% foram classificadas como contraindicadas ou de gravidade importante. Destacaram-se as interações altamente significativas (valor clínico 1 e 2), com prevalência de 98%. Conclusão: Com o presente trabalho verifica-se que os antimicrobianos são uma classe frequentemente prescrita na unidade de terapia intensiva, apresentando elevada quantidade de interações medicamentosas potenciais, sendo a maior parte das interações considerada altamente significativa.

ABSTRACT Objective: To evaluate the incidence of potential drug-drug interactions in an intensive care unit of a hospital, focusing on antimicrobial drugs. Methods: This cross-sectional study analyzed electronic prescriptions of patients admitted to the intensive care unit of a teaching hospital between January 1 and March 31, 2014 and assessed potential drug-drug interactions associated with antimicrobial drugs. Antimicrobial drug consumption levels were expressed in daily doses per 100 patient-days. The search and classification of the interactions were based on the Micromedex® system. Results: The daily prescriptions of 82 patients were analyzed, totaling 656 prescriptions. Antimicrobial drugs represented 25% of all prescription drugs, with meropenem, vancomycin and ceftriaxone being the most prescribed medications. According to the approach of daily dose per 100 patient-days, the most commonly used antimicrobial drugs were cefepime, meropenem, sulfamethoxazole + trimethoprim and ciprofloxacin. The mean number of interactions per patient was 2.6. Among the interactions, 51% were classified as contraindicated or significantly severe. Highly significant interactions (clinical value 1 and 2) were observed with a prevalence of 98%. Conclusion: The current study demonstrated that antimicrobial drugs are frequently prescribed in intensive care units and present a very high number of potential drug-drug interactions, with most of them being considered highly significant.

Trabalho noturno: repercussões na saúde do profissional de enfermagem / Night work: effects on health professional nursing

Objetivo ­ Investigar as repercussões do trabalho no período noturno na saúde de profissionais de Enfermagem de um hospital no Norte de Minas-MG. Métodos ­ Trata-se de um estudo de abordagem quantitativa, analítico e transversal. Para a coleta de dados que ocorreu entre outubro e novembro de 2013 utilizou-se um questionário autoaplicável. Os dados foram inseridos no SPSS® (Statistical Package for the Social Science) empregando a análise bivariada, por meio do teste qui-quadrado de Pearson ou exato de Ficher. A variável dependente foi o relato da piora da saúde após trabalhar um ano no turno noturno. Resultados ­ Participaram do estudo 103 profissionais. Evidenciou-se que 41,7% (43) dos profissionais houve piora na saúde após trabalharem durante o período noturno. Houve diferença estatisticamente significante entre a piora da saúde e as variáveis idade; tempo de trabalho na enfermagem; entre aqueles que prestam cuidados de enfermagem fora do hospital; entre os que já tiveram doença relacionada ao trabalho; entre os que se sentem pressionados no trabalho; entre os que frequentemente são interrompidos no trabalho e entre os que não conseguem se desligar mentalmente do trabalho. Conclusão ­ Assim, conclui-se que o trabalho no turno noturno influenciou negativamente a saúde de 41,7% dos profissionais de enfermagem estudados. Dessa forma evidenciou-se o caráter nocivo que a profissão, durante o turno noturno, pode ter na vida de seus profissionais.

Objective ­ To investigate the effects of work at night in health nursing professionals of a hospital in the north of Minas Gerais. Methods ­ This is a study of quantitative, analytical and transversal approach. For data collection that took place between October and November 2013 we used a self-administered questionnaire. The data were entered into SPSS (Statistical Package for Social Science) using the bivariate analysis using the chi-square test or Fischer exact. The dependent variable was the account of health worsens after working a year on the night shift. Results ­ The study included 103 professionals. It was evidenced that 41.7% (43) professional worsening health after work during the night. There was a statistically significant difference between the deterioration of health and the variables age; working time in nursing; between those who provide nursing care outside the hospital; among those who have had disease related to work; among those who feel pressured at work; among those who are often interrupted at work and among those who can't hack it mentally from work. Conclusion ­ Therefore, it is concluded that work on the night shift negatively influenced the health of 41.7% of the studied nursing professionals. Thus it became clear the harmful nature of the profession, during the night shift, can have on the lives of its employees.

Zooplankton communities as eutrophication bioindicators in tropical reservoirs / Comunidades zooplanctônicas como bioindicadoras de eutrofização em reservatórios tropicais

Eutrophication is a process characterized by an increase in the aquatic system productivity, which causes profound changes in the structure of its communities. Owing to the high environmental sensitivity of planktonic species, the study of their communities can indicate the deterioration of the environment. The Jaguari and Jacareí reservoirs are part of the Cantareira System, supplying water to São Paulo inhabitants and that has been affected by several forms of continuous human interference. Here we analyze some properties of the zooplankton community as bioindicators of eutrophication and water quality change. In situ physical and chemical measurements were carried out, water was collected for analysis and quantitative zooplankton samples were taken at eight sites in the two reservoirs, in both seasons, dry and rainy. Species were identified and their numerical abundances and biomasses were determined and used to estimate two biological indices. The overall trophic state and zooplankton structure, the Calanoida/Cyclopoida ratio and the k-dominance curves were associated with the disturbance levels, mainly represented by nutrient river inputs and by water level fluctuations. The Jaguari Reservoir was more eutrophicated than the Jacareí Reservoir, as evidenced by the obtained indices values. The zooplankton community properties used as indicators of the reservoir trophic state were useful monitoring tools.

A eutrofização é um processo caracterizado pelo aumento da produtividade do sistema aquático, o que provoca profundas alterações na estrutura de suas comunidades. Devido è alta sensibilidade ambiental das espécies planctônicas, o estudo de suas comunidades pode indicar a deterioração do ambiente. Os reservatórios Jaguari e Jacareí são parte do Sistema Cantareira, que fornece água para os habitantes de São Paulo e que tem sido afetado por diversas formas de contínua interferência humana. Neste trabalho vamos analisar algumas propriedades da comunidade zooplanctônica como bioindicadoras de eutrofização e alteração da qualidade da água. Foram realizadas medições in situ de variáveis físicas e químicas, amostras de água foram coletadas para análises e amostras quantitativas de zooplâncton foram coletadas em oito localidades compreendendo os dois reservatórios, em duas estações, seca e chuvosa. As espécies foram identificadas e suas abundâncias numéricas e biomassas foram determinadas e utilizadas para estimar dois índices biológicos. O estado trófico e a estrututa do zooplâncton, a relação Calanoida / Cyclopoida e as curvas de k-dominância foram associados com os níveis de perturbação, representada principalmente pela entrada de nutrientes transportados pelo rio e pelas flutuações no nível da água. O Reservatório Jaguari se encontrava mais eutrofizado do que o Reservatório Jacareí, como evidenciado pelos índices obtidos. As propriedades da comunidade zooplanctônica utilizadas como indicadoras do estado trófico dos reservatórios foram úteis como ferramentas de monitoramento.

Surgical techniques for the treatment of ankyloglossia in children: a case series

This paper reports a series of clinical cases of ankyloglossia in children, which were approached by different techniques: frenotomy and frenectomy with the use of one hemostat, two hemostats, a groove director or laser. Information on the indications, contraindications, advantages and disadvantages of the techniques was also presented. Children diagnosed with ankyloglossia were subjected to different surgical procedures. The choice of the techniques was based on the age of the patient, length of the frenulum and availability of the instruments and equipment. All the techniques presented are successful for the treatment of ankyloglossia and require a skilled professional. Laser may be considered a simple and safe alternative for children while reducing the amount of local anesthetics needed, the bleeding and the chances of infection, swelling and discomfort.

New record of Pelecitus sp. (Nematoda, Onchocercidae) as a parasite of Athene cunicularia (Strigiformes, Strigidae) in southeastern Brazil / Novo registro de Pelecitus sp. (Nematoda, Onchocercidae) como parasita de Athene cunicularia (Strigiformes, Strigidae) no Sudeste do Brasil

The aim of this study was to report the burrowing owl Athene cunicularia as a new host for the filarid nematode Pelecitus sp. in southeastern Brazil for the first time, as well as reporting the occurrence of this nematode species in the body cavity, near the cervical air sac and lung region. This study contributes towards knowledge of parasitism in Brazilian wild birds and an anatomical region of the host as an infection site for Pelecitus sp.

O objetivo do estudo foi relatar, pela primeira vez, a coruja buraqueira Athene cunicularia como um novo hospedeiro para o nematóide filarídeo Pelecitus sp. do Sudeste do Brasil, bem como a ocorrência desta espécie de nematóides na cavidade corporal, próximos à região dos sacos aéreos cervicais e pulmões. Este estudo contribui para o conhecimento do parasitismo em aves silvestres brasileiras e uma região anatômica do hospedeiro como sítio de infecção para Pelecitus sp.

Phytochemical and molluscicidal activity of Mikania glomerata Sprengel (Asteraceae) in different lifestages of Subulina octona (Mollusca, Subulinidade)

The objective of this work was to study the molluscicidal activity of aqueous extract of Mikania glomerata on the land snail Subulina octona and to assess the changes caused on the snail's fecundity, growth, hatchability and the offspring produced after exposure. Eggs, newly hatched and 30 day old snails were exposed to the sublethal concentration of M. glomerata extract for 24 and 48 h and the observations were made for 120 days. The presence of tannins, flavonoids and saponins were shown by phytochemical tests. The extract reduced significantly the hatchability and the survival of the offspring hatched from the exposed eggs. The eggs exposed for 48 h presented lower hatchability rates. There was a reduction on survival and growth of newly hatched and 30-days old snails exposed to the extract. These results indicated that the aqueous extract of M. glomerata could be applied as an alternative molluscicide for the control of this snail species efficiently.

O transplante renal na perspectiva da pessoa transplantada / The renal transplantation in view of the transplanted person / El trasplante renal en la perspectiva de la persona trasplantados

O transplante renal é uma modalidade terapêutica que possibilita a melhoria de vida. O objetivo deste estudo é compreender os significados do transplante renal na visão da pessoa transplantada. Estudo qualitativo que tem como contexto o serviço público de assistência às pessoas transplantadas no estado de Mato Grosso, realizado por meio de entrevistas com três sujeitos transplantados renais, no período de fevereiro a novembro de 2010. A análise temática possibilitou apreender os significados sobre o adoecimento, o transplante renal e os significados de ser transplantado renal. É importante que o serviço de saúde seja estruturado segundo as necessidades das pessoas transplantadas renais, garantindo a elas o direito à saúde, à informação e à cidadania.

The organ transplant, especially the renal, is a therapeutic modality that enables the improvement of life. This study aims to understand the meanings in process of renal transplantation in view of the transplanted person. Qualitative study that have in context on health service network public that manages the assistance the transplanted people in the state of Mato Grosso, was conducted through interviews with three subjects transplanted kidney from February to November 2010. Data analysis was thematic revealed three categories: explanations of illness, the kidney transplantation, the meanings of be renal transplantation. Is necessary have structured health service according to the needs of the transplanted renal people in full, guaranteeing their right to health, to information and to citizenship.

Los transplantes de órganos, especialmente los riñones, es una modalidad terapéutica que permite la mejora de la vida. El objetivo es entender los significados presentes el proceso de trasplante de riñón en la voz de la persona trasplantada. Estuedo cualitativa que tiene como contexto una red de servicios de salud que administra personas trasplantadas de asistencia pública en el estado de Mato Grosso, se llevó a cabo a través de entrevistas con los tres temas del riñón trasplantado, de febrero a noviembre de 2010. El análisis de datos temática reveló tres categorías: las explicaciones de su problema, el trasplante de riñón, los significados de trasplante renal. Es necesidades uma rede de servicios estructurados de salud de las personas trasplantadas de riñón, garantizando el derecho a la salud, y la información de la ciudadanía.

Invasion of the dinoflagellate Ceratium furcoides (Levander) Langhans 1925 at tropical reservoir and its relation to environmental variables / Invasão do dinoflagelado Ceratium furcoides (Levander) Langhans 1925 em um reservatório tropical e sua relação com as variáveis ambientais

Dinoflagellates of the genus Ceratium are chiefly marine but there are rare occurrences in freshwater. In this study we analyze the invasion and progressive establishment of Ceratium furcoides, an exotic species, in the Furnas Reservoir. Samples were taken at 36 points in the reservoir, during the months of March, June, September and December, 2007. Measurements of some physical and chemical variables were simultaneously performed at each site. The occurrence of C. furcoides was registered at 20 sites, with densities varying between 0.57 and 28,564,913.0 ind.m-3. Blooms of this species were recorded in points which were classified as mesotrophic, coinciding with the places receiving high amounts of untreated domestic sewage. C. furcoides density was correlated with temperature, nutrients (nitrate and nitrite) and water electric conductivity. The highest density was recorded in June when temperature was low. The presence of Ceratium furcoides in the reservoir apparently has not yet affected the reservoir water quality or other plankton communities. However, if it becomes fully established it could perhaps become a problem in the reservoir or even to spread out to other reservoirs in Rio Grande basin.

Dinoflagelados do gênero Ceratium são principalmente marinhos, porém existem raras ocorrências em água doce. Neste estudo analisamos a invasão e o estabelecimento progressivo de Ceratium furcoides, uma espécie exótica no reservatório da UHE de Furnas. Foram coletadas amostras em 36 locais em todo o reservatório durante os meses de março, junho, setembro e dezembro de 2007. Variáveis físicas e químicas foram aferidas em cada local. C. furcoides ocorreu em 20 dos 36 pontos de coleta, em densidades que variaram entre 0.57 e 28.564.913 ind.m-3. A maior densidade da espécie foi registrada na região do rio Marimbondo (G14) classificada como mesotrófica e local onde alto volume de esgoto doméstico sem tratamento é lançado diariamente. A densidade de C. furcoides foi correlacionada com os valores de temperatura, nutrientes dissolvidos (nitrato e nitrito) e com a condutividade elétrica. Até o momento do presente estudo, a presença de Ceratium furcoides no reservatório aparentemente não afetou as condições ambientais ou outras comunidades, porém, ao se tornar plenamente estabelecida poderá se transformar em um risco ecológico e até mesmo espalhar-se para outras bacias.

O estado atual do conhecimento da diversidade dos Cladocera (Crustacea, Branchiopoda) nas águas doces do estado de Minas Gerais / Present knowledge on Cladocera (Crustacea, Branchiopoda) diversity of freshwaters in Minas Gerais State

O objetivo do presente trabalho é apresentar uma check list atualizada dos registros existentes para espécies de Cladocera nas águas doces do Estado de Minas Gerais que possa servir de base para os estudos em andamento ou estudos futuros dentro do escopo do Programa Biota Minas. O trabalho baseia-se numa extensa revisão da literatura incluindo recentes revisões taxonômicas, particularmente para alguns gêneros da família Chydoridae. O levantamento realizado evidenciou a ocorrência de 94 espécies de Cladocera, distribuídos em 88 corpos de água no estado de Minas Gerais. Estes cladóceros incluem representantes de 35 gêneros pertencentes a 7 das 8 famílias com ocorrência nas águas doces da região Neotropical. Para os Cladocera em geral, a família com maior riqueza foi a Chydoridae (Ordem Anomopoda) com um total de 47 espécies registradas, correspondendo a 50 por cento da riqueza total dos Cladocera. As demais famílias, em ordem decrescente em relação à riqueza de espécies foram Daphnidae com 16, Macrothricidae com 9, Sididae e Bosminidae com 8 espécies cada, Moinidae e Ilyocryptidae com 3 espécies cada. Em relação à ocorrência nas bacias hidrográficas do estado de Minas Gerais, os dados obtidos evidenciaram registros de espécies de cladóceros em 6 das 8 bacias principais. Contudo não há qualquer registro para as bacias dos rios Mucuri e Paraíba do Sul. Observa-se que a maior riqueza de espécies de Cladocera em algumas bacias hidrográficas como as bacias do Rio Doce com 67 espécies, e a bacia do Rio Grande com 65 espécies resulta muito provavelmente do maior número de estudos realizados nas mesmas, e que por outro lado, bacias com baixa riqueza de Cladocera como as bacias do rio Pardo (9 espécies) e do Rio Jequitinhonha (3 espécies) ou com nenhuma ocorrência registrada (bacias do rio Mucuri e do rio Paraíba do Sul) resultam de poucos, ou nenhum estudo, respectivamente. Conclui-se que há necessidade de ampliação da cobertura geográfica para amostragem de corpos de água em outras bacias, particularmente aquelas localizadas na região norte e nordeste do estado de Minas Gerais.

The aim of this work was to present the updated checklist of Cladocera species recorded in the freshwaters of Minas Gerais state that could be used as a baseline for the ongoing or future studies in the scope of the recently initiated "Biota Minas" Program. The checklist is based on extensive literature review including recent taxonomical reviews, particularly for some genera of Chydoridae. The compiled data indicated the occurrence of 94 species of Cladocera considering 88 water bodies in Minas Gerais State. They include species from 35 genera belonging to seven among eight cladoceran families with occurrence in the freshwaters of the Neotropical region. Considering the Cladocera group as a whole, the family Chydoridae (Anomopoda Order) had the highest species richness with a total of 47 species recorded, thus corresponding to 50 percent of Cladocera total richness in Minas Gerais State. Other families in decreasing order of richness were: Daphnidae with 16 species, Macrothricidae with 9, Bosminidae and Sididae with 8 species each, Moinidae and Ilyocryptidae with 3 species each. In relation to the occurrence of Cladocera in the different river basins of Minas Gerais state the data obtained encompassed registers from 6 main basins. Nevertheless, there were no records of Cladocera species for Mucuri and Paraíba do Sul river basins. It was also observed that the highest diversity of species in some river basins were probably a consequence of a higher number of studies performed at Rio Doce basin, with 67 species recorded and Rio Grande basin with 65 species. On the other hand the low number of species recorded in River Pardo basin (9 species) and River Jequitinhonha (3 species) or no record as for River Mucuri and River Paraíba do Sul basins resulted from few or none studies at all. It was concluded that there is a need to extend the coverage for other basins, particularly those located in the North and Northeast of Minas Gerais State.